妍妍的病情很严重,虽然经过及时治疗,但身体有一部分器官已经受到影响。
而且,最为无奈的是,妍妍大概率还有其他合并症。
白血病的治疗方法,除了造血干细胞移植,需要做手术之外,其他时候一般都是利用药物控制,极少需要手术介入。
但,赵原在给妍妍的做体格检查时发现了一个潜伏的问题。
必须要用手术解决。
关键是妍妍的身体能做手术吗?
当然,此刻赵原不能直接下结论。
他不是妍妍的主治医生,仅是一名轮科医生而已。
白血病可以细分成很多种类,
妍妍得的是急性淋巴细胞白血病,简称急淋。
白血病一般这么几种病因。
一种是放射性元素导致。比如隔壁的岛国在二战之后,被丢了一颗原子弹,随后造成很多人都患上白血病。因此岛国在白血病领域的研究上处于领先地位。
其次就是化学污染,长期接触各种化学物质的人染病率比较高,比如装修工人,装修原料里的胶水含有苯或者甲醛,是导致白血病的凶手。
还有,就是一些特殊的病毒会导致白血病,究竟是哪些病毒,暂时还没有得出具体的结论。
最后,就是遗传了。
白血病致病原理没想象中那么复杂。
造血干细胞在某些因素的刺激下,大量的繁殖。而这些造血干细胞繁殖之后,没有变为成熟的红细胞、白细胞、血小板,这些不成熟的细胞没有任何作用,挤压了正常细胞的生存环境。而这些不成熟细胞是白色的,所以叫做白血病。
打个通俗的比方,仓库里堆满了很多谷子,结果这些谷子很多都是瘪的,想要再往里面装完好的谷子,却发现仓库已经塞不了。
久而久之,没有谷粒的瘪谷子喂不饱人,人就会饿死。
白血病和其他癌症有着类似的病理。
癌症的根本原因也是体内大量恶性的细胞不停地复制,挤占了正常细胞的生存空间,最终人体的某些器官全部被坏细胞占领,生命也就走到劲头。
当然,随着科技的发展,靶向药的出现,某些类型的白血病是可以通过药物治疗的。尤其是慢性白血病患者多了活下去的希望。靶向药通过改变或者诱导变异的基因,让人的体内不再产生不成熟的干细胞,就可以延长这部分患者的生命。
不过,这类靶向药的价格昂贵,正规渠道的药,一个患者吃一年,差不多要三十万。印国的仿制药,虽然也有效果,但达不到原厂药的药效。
前几年大火的电影《我不是药神》,讲的故事便与这个靶向药有关。
同时,这也显示了一个医疗强国的强势之处。
当拥有了超出其他的国家的医疗水平,通过药物定价,即可掠夺别国的资源,不仅可以很轻松,而且理直气壮。
不过,急性白血病依然只能通过化疗来缓解病情,目前造血干细胞移植仍是根治急性白血病的主要途径。
化疗的原理犹如电脑重装系统。
当电脑里面的病毒越来越多,影响正常运转,甚至死机时,这个时候重做系统,无论是好细胞还是坏细胞全部格式化。
这种方式有点破釜沉舟,但能给好细胞的生存留有空间,让生命之火能延续下去。
不过,因为没根除电脑里的病毒来源,而且坏细胞的生长速度,快过于好细胞的生长速度,坏细胞依然会占据主导。
坏细胞依然还是会卷土而来,治标不治本。
因为妍妍的病发现的比较晚,很多器官已经受到影响,最为严重的是
脾脏。
50%的白血病患者会出现肝脾肿大,急性淋巴细胞性白血病肝脾肿大最为明显,所以医生在给妍妍检查时,可能忽略了一些潜在的问题。
赵原找到竺海霞,竺海霞正在与两个医生讨论妍妍的治疗方案,竺海霞见赵原出现,有些意外,「小赵,有事吗?」
赵原看了一眼两个年轻的医生,女的叫徐琴,男的叫黄罡。
两人都是竺海霞现在带的博士生,不出意外,再过几年,他们都会成为天华医院血液科的肱骨力量。
徐琴斜眼瞟了一下赵原,她对赵原的定位:一个路人。
轮科医生一个月就会离开,以后基本上就碰不上了。
黄罡连看都没看赵原,他一直有很强的优越感,能在竺海霞团队工作,是很难得的机会。
不出意外,黄罡以后也会成为血液病领域的知名专家。
黄罡内心深处以竺海霞作为榜样,不局限于知名专家,目标是院士。..
赵原的出现,打扰他们与竺院士讨论问题。
徐琴和黄罡内心深处均生起一丝不悦。
一个轮科实习生,走个过场就好了,何必找存在感呢?
为了妍妍的病情,赵原没有迟疑。
「竺主任,我去病房看了一下妍妍,她的脾脏情况很不好。」
黄罡知道赵原是来轮科的医学生,尽管知道赵原在医院有点名气,但挑战自己的专业,让他颇不舒服。
黄罡漫不经心地说,「急性淋巴细胞性白血病肝脾肿大在临床上很常见。」
徐琴也说出自己的见解,「妍妍的脾虽然有明显的肿大,但已经有过针对性治疗方案,会通过药物控制,不必大惊小怪。」
赵原提出想法:「我建议增加蛋白c、蛋白s和抗凝血酶的检查。」
竺海霞表情凝重,「你认为妍妍兼有易栓症?」
赵原暗忖竺海霞不愧是经验丰富的院士。
经过稍微提示,她立即就想到了自己在担忧什么。
黄罡觉得赵原太过自以为是了。
妍妍的病情是竺海霞带着他们一起跟进关注的,如果有什么特殊情况,难道他们会不知道吗?
黄罡嘴角一撇,「儿童急淋合并易栓症,这个概率很低!」
赵原知道一时间很难说服他们。
毕竟自己也是猜测。
他是根据体格检查,通过自己的经验,做出的判断。
易栓症是遗传性疾病,他检查了高小兰。
高小兰也有易栓症的症状,所以赵原才得出了结论。
赵原道:「如果真是易栓症,妍妍的情况就很危险,一旦脾脏发生栓塞,导致梗死,后果不堪设想。」
竺海霞不知道为何赵原如此断定妍妍有易栓症,她还是叮嘱徐琴、黄罡二人,「带妍妍去做一下相关检查,凡事要慎重,排除一切可能出现的隐患。」
见竺海霞支持赵原,黄罡心中郁闷不已,还是挤出笑容,「我这就去安排。」
黄罡刚出门。
外面走进来一个年龄大约四十多岁的男医生,手里拿着一个检查报告,递给了竺海霞。
「竺院士,这位患者的情况很糟糕!需要您赶紧过去看看。」
竺海霞表情瞬间变冷,「赶紧通知心脏外科,安排专家联动会诊!」
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